Disección electroquirúrgica de alta frecuencia (AF)
La electrocirugía de alta frecuencia consiste en la aplicación de corrientes de alta frecuencia (en un rango de frecuencia de 300 kHz a varios MHz) para coagular, fulgurar, coagular por pulverización o extirpar tejido. El conocimiento de cómo este y otros modos físicos interactúan con los materiales biológicos es cada vez más importante para el cirujano, a fin de que la cirugía sea segura y consistente.
Electrocirugía monopolar de alta frecuencia
La diatermia monopolar se utiliza en la cirugía endoscópica para la coagulación y la disección (corte). Durante la diatermia monopolar, la corriente se conduce desde el instrumento a través de los tejidos hasta una almohadilla cutánea (electrodo neutro) conectada de nuevo al generador. El calentamiento se produce en sitios de pequeña sección transversal y baja conductividad eléctrica. El contacto del instrumento con el tejido tiene una pequeña área de sección transversal y el tejido tiene una conductividad relativamente baja (mayor resistencia o impedancia) en comparación con el material del instrumento. Se produce una alta densidad de corriente en el tejido en contacto inmediato con el instrumento y se genera calor.
El efecto de la corriente de alta frecuencia sobre los tejidos depende de:
· Temperatura generada
· Forma y dimensiones del punto de contacto (daño más amplio con contacto más amplio)
· Tiempo de activación (ráfagas cortas reducen la profundidad y la carbonización)
· Distancia desde el electrodo
· Conductividad del tejido (el sangrado produce un cambio en la conductividad)
· Potencia de salida del generador (voltaje)
· Amplitud y forma de onda de la corriente: curva temporal de la señal (configuración de corte o coagulación)
